生死價值與醫學

教學進度



週次
課程內容
指定閱讀
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導言:課程概述與相關規定
1、             說明課程內容及相關規定、方向與成績考核方式。
2、             本課程包括五大單元:
(1)生死相依生死意義與價值
(2)醫療臨床死亡定義的反思
(3)醫學上的無效治療與終止治療
(4)生命權利與死亡權利
(5)臨終關懷彰顯生命的真義
3、說明各單元所關注的問題、課題及授課內容。
4、說明期中分組影片心得報告及期末分組影片整理及剪輯呈現報告,以利同學及早準備。
5、進行分組:5-7人一組,預計8-10組。每組設聯絡人一名,作為聯絡、溝通之管道。

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二二八國定假日

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單元一:生死相依──生死意義與價值
探討問題:
1、「死亡」意味著沒希望、甚而絕望嗎?
2、「死亡」意味著一切的失落嗎?
3、「希望」在生命中扮演著何樣的角色?「死亡」剝奪了生命的希望嗎?
4、「生」、「死」之間有何關聯?
5、「死亡」對生命到底有何意義與價值?
6、人生作為由生到死的歷程,其意義與價值又何在?

延伸閱讀:蕭宏恩:〈墨家之言「命」與當代醫學哲學的反思〉
延伸影片:劇情片:『如果』(中山醫學大學學生自製影片,99學年度『醫學與影像美學』通識課程,201120 mins
【第一次分組討論】
劇情片:『現在,很想見你』(日,Be With You2005119 mins
邱鴻鐘:〈由死觀生的中醫學〉
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主題演講:影片拍攝、剪輯與製作
演講人:林武佐助理教授,中臺科技大學文教事業經營研究所專任助理教授兼教務處招生組組長。(業餘導演、影像製作者)
說明:此次演講是為因應學生期末作業需求所特別安排之技術指導。

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單元二:醫學臨床死亡定義的反思
探討問題:
1、生、死的界線在哪裡?
2、醫學上以何依據判定人的生死?有些什麼問題?
3、關於醫學臨床上對人之生、死的判定,其背後隱含著何樣的問題與思維?
延伸閱讀:Anthony Preus 著,馬寅卯 譯:〈對死者與垂死者的尊重〉
Hans-Marth Sass 著,邱仁宗 譯:〈死亡的標準:自我決定和公共政策〉
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單元三:醫學上的無效治療與終止治療
探討問題:
1、  什麼是「無效治療」?被確定無效治療之後,又當如何?
2、  「終止治療」與「放棄治療」有何不同?
延伸閱讀:Glenn G. Griener 著,高溪 譯:〈醫師不給無益治療的權力〉
【第二次分組討論】
劇情片:『心靈病房』(美,Wit200299 mins
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主題演講:醫療無效下的生死價值觀──兒童臨床心理師的生死價值觀
演講人:蘇芳槿心理師(台中榮民總醫院兒童醫學部臨床心理師)
1、 兒童臨床心理師的工作。
2、  鮮為人所了解的早期療癒兒童。
3、  面對醫學無能為力的早期療癒兒童之生死無奈與生命尊嚴。
紀錄片:『一閃一閃亮晶晶』(台,Twinkle twinkle little stars2010136 mins
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單元四:生命權利與死亡權利
探討問題:
1、「死亡權利」是什麼意思?
2、人有選擇死亡的「權利」嗎?
3、如果人有選擇死亡的權利,是否會和生命權利相牴觸?
延伸影片:劇情片:『在天堂遇見的五個人』(美,The Five People You Meet In Heaven2009157 mins
【第三次分組討論】──準備期中報告
唐毓麗:〈憂鬱的國度:探索黃宜君的疾病書寫〉
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【期中分組課堂口頭報告】
主題:由參加大體老師法會、大體老師家屬訪談、觀賞影片或閱讀心得等擇其一,結合單元一與單元二之主題,自訂題目,做一心得報告。
要求:
1、每組必須以ppt.圖文並茂呈現,首頁載明自訂之題目、同組同學(系級、學號、姓名)及分工。
2、每組10分鐘,口頭報告5-8分鐘,同學回饋2-5分鐘。
3、上台報告人數不限,但必須掌握時間,超過時間,授課教師有權予以中斷。
4、同學回饋以個人為之,列入期中成績考核。
5、報告之ppt.最遲於兩天前傳予教學助理,以便先行測試以及觀視其內容之恰當性。如有問題,尚有時間修正。
6、報告之順序,當場由教學助理抽出。

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單元四:生命權利與死亡權利
探討問題:
1、「死亡權利」是人對其生命自主的表現嗎?
2、如果人有「死亡權利」,那麼,人生命之「尊嚴」該如何看待?
3、如果反對人有死亡權利,「安樂死」作為死亡權利的發表處,即必要反對「安樂死」;如果反對「安樂死」,那麼是否亦必要反對「死刑」?
延伸閱讀:Paul T. Menzel 著,馬寅卯 譯:〈在醫學情境內殺死和聽任死亡在道德上有所不同嗎?〉
劇情片:『現在,只想愛你』(日,Heavenly Forest2007117 mins
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主題演講:跨越生、死之間
演講人:龍嚴人本服務有限公司資深禮儀師
1、介於死、生之幽明的遺體處理分享。
2、禮儀師的生死觀。
3、遺體尊嚴。
延伸閱讀:葉文鶯:《以身相許:無語良師的生命教育》
與談人:本課群教師與本課程授課教師、協同教學助理。
劇情片:『送行者:禮儀師的樂章』(日,DEPARTURES2009130 mins
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單元五:臨終關懷彰顯生命的真義
探討問題:
1、  臨終關懷(安寧療護)是放棄治療而等死嗎?
2、  為什麼要有臨終關懷?
延伸影片:紀錄片:『殘呢』(台,201020 mins
【第四次分組討論】
周希諴:《當生命走到盡頭》,〈放下與解脫〉篇章。
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主題演講:安寧病人及其親屬的現身說法
演講人:林灑紅女士
延伸閱讀:Lakotta, Beate/ Schels, Walter 著,王威 譯:《死前活一次》。
周希諴:《一碗陽春麵的回憶》,〈價錢與價值〉篇章。
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主題演講:安寧場域中之醫療人員的生死價值觀
演講人:「劉燕玲」護理師(中山醫學大學附設醫院安寧居家護理師)
延伸影片:劇情片:『最後14堂星期二的課』(美,Oprah Winfrey Presents : Tuesdays With Morrie201089 mins
與談人:本課群教師與本課程授課教師、協同教學助理。

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單元五:臨終關懷彰顯生命的真義
探討問題:
1、臨終關懷到底是什麼?只是一群好心的醫療人員或好心人的維生(消極)照護嗎?
2、如何的照護才稱得上是臨終的關懷照護?
3、如何的理念維繫著對臨終病人及其親屬的照護?
延伸影片:紀錄片:『安寧與急重症照護』(美,201020 mins
Joan Cassell 著,嚴麗娟 譯:《走進加護病房》,〈敵人是死亡,還是苦難?〉篇章。
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課程總結:
1、  生、死之意義與價值乃一貫之道。
2、  醫學不僅面對生,更面對死。
3、  迎向死亡亦為醫學的必經歷程。
【第五次分組討論】─準備期末成果發表
韋至信:《醫生也醫死》,〈壓傷的蘆葦〉篇章。
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【期末分組成果發表(一)】
主題:由本學期介紹的或其它相關影片中,針對所關注的問題或疑惑,剪輯出其中5分鐘,或是自行編劇拍攝5分鐘的劇情片,由影像的方式呈現學期心得。
要求:
1、每組以剪輯的影片呈現,片頭載明個案之倫理(道德)問題、並於片尾中同組同學(系級、學號、姓名)及分工。
2、每組須用文字敘述影片之內容,並拍攝劇照,以作為節目單之用。
2、每組播放影片5分鐘,口頭報告8-10分鐘,老師講評及同學回饋5-7分鐘。
3、上台報告人數不限,但必須掌握時間,超過時間,授課教師有權予以中斷。
 4、同學回饋以個人為之,列入期末成績考核。
5、報告之影片及ppt.最遲於兩天前傳予教學助理,以便先行測試以及觀視其內容之恰當性。如有問題,尚有時間修正。
6、報告之順序,當場由教學助理抽出。
評分:
* 本課群教師與本課程授課教師、協同教學助理,針對影片剪輯、製作以及報告內容予以評分。

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【期末分組心得與回饋暨教師總結】